癫痫病的药物治疗有半衰期
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癫痫病的药物治疗有半衰期
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药物的半衰期一般指药物在血浆中比较高浓度降低一半所需的时间。例如一个药物的半衰期(一般用t1/2表示)为6小时,那么过了6小时血药物浓度为比较高值的一半。再过6小时又减去一半。再过6小时又减去一半,血中浓度仅为比较高浓度的1/4。
药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系,它是决定给药剂量、次数的主要依据。
半衰期长的药物说明它在体内消除慢,给药的间隔时间就长,反之亦然。消除快的药物,如给药间隔时间太长,血药浓度太低,达不到治疗效果。消除慢的药物,如用药过于频繁,易在体内蓄积引起中毒,癫痫病的药物治疗有半衰期。
每一种药物的半衰期各不一样。即使是同一种药物对于不同的个体其半衰期也不完全一样。成人与儿童、老人、孕妇,健康人与病人,药物半衰期也会有所不同。通常所指的药物半衰期是一个平均数。肝肾功能不全的病人,药物消除速度慢,半衰期便会相对延长。如仍按原规定给药,有引起中毒的危险,必须特别注意。
根据半衰期的长短给药,可以保证血药浓度维持在比较适宜的治疗浓度而又不致引起毒性反应。常用的适宜方案是首次给以全负荷剂量,然后根据药物半衰期间隔一定时间,再给以首次剂量的一半。
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从药物动力学角度,可将抗癫痫药物分线性和非线性动力学两类。丙戊酸、安定类、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺为非线性。
线性动力学药物,其时间-浓度基本呈直线关系,半衰期不因剂量和浓度而改变,此时血浓度和维持量间的比例关系易于推测。
非线性动力学药物血浓度与剂量间无直线关系,血浓度较高时,半衰期可能延长,达到有效浓度范围时,药物代谢变成可饱和性,微小剂量的增加都可使药物血浓度明显上升而导致中毒。
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